quarta-feira, 8 de junho de 2011

Aneurisma de aorta abdominal e torácica

O que é aneurisma de aorta abdominal e torácicaAneurisma é dilatação anormal na parede da artéria, um vaso sanguíneo que transporta sangue rico em oxigênio do coração para outras partes do corpo. O aneurisma que cresce e fica muito grande pode romper, causando sangramento interno perigoso e muitas vezes fatal. A maioria dos aneurismas ocorre na aorta, que é a principal artéria que carrega sangue do coração para o resto do corpo. Quando o aneurisma está na aorta no peito é chamado de aneurisma de aorta torácica. Já quando o aneurisma ocorre na aorta no abdômen é chamado de aneurisma de aorta abdominal. Grandes aneurisma de aorta, se encontrados a tempo, podem freqüentemente ser reparados com cirurgia para substituir a parte doente da artéria.
Aneurisma de aorta torácicaO aneurisma de aorta que ocorre na parte da artéria que passa pelo tórax (peito) é um aneurisma de aorta torácica. Um em cada quatro casos de aneurisma de aorta é torácica. A maioria dos aneurismas de aorta torácica não produz nenhum sintoma, até mesmo quando são grandes. Apenas metade das pessoas com aneurisma de aorta torácica notam algum sintoma. O aneurisma de aorta torácica agora é mais freqüentemente identificado graças à tomografia computadorizada feita em decorrência de outros problemas médicos. Em casos comuns de aneurisma de aorta torácica as paredes da artéria ficam fracas e a seção perto do coração alarga. Então, a válvula entre o coração e a aorta não se fecha apropriadamente e o sangue vaza de volta ao coração.
Aneurisma de aorta abdominalUm aneurisma de aorta abdominal ocorre na parte da aorta que corre pelo abdômen. Três em quatro casos de aneurisma de aorta são abdominais. Um aneurisma de aorta abdominal pode ficar bem grande sem produzir sintomas. De cada cinco aneurismas de aorta abdominal, um rompe.
CausasAneurisma pode ser decorrente de arteriosclerose ou da constante pressão alta dentro de uma artéria. Aneurisma de aorta torácica também pode resultar de lesão no peito, como por exemplo em uma colisão de automóvel. Certas condições médicas, como a síndrome de Marfan, também podem ocasionar aneurismas. Em casos raros algumas infecções, como sífilis não tratada, podem causar aneurisma de aorta. Aneurismas de aorta também podem ocorrer devido a doenças, como vasculite, que causam inflamação dos vasos sanguíneos.
Sinais e sintomas do aneurisma de aorta abdominalA maioria dos aneurismas de aorta abdominal desenvolve-se lentamente ao longo dos anos e não apresenta sintomas até que se rompa. Algumas vezes o médico pode sentir uma massa pulsante ao examinar o abdômen do paciente. Quando os sintomas estão presentes podem incluir:* Dor penetrante nas costas ou do lado do abdômen.* Dor contínua no abdômen, que pode durar de horas a dias.* Sensação de frio, falta de sensibilidade ou formigamento nos pés devido ao fluxo de sangue bloqueado nas pernas.
Aneurisma de aorta abdominalUm aneurisma de aorta abdominal ocorre na parte da aorta que corre pelo abdômen. Três em quatro casos de aneurisma de aorta são abdominais. Um aneurisma de aorta abdominal pode ficar bem grande sem produzir sintomas. De cada cinco aneurismas de aorta abdominal, um rompe.
CausasAneurisma pode ser decorrente de arteriosclerose ou da constante pressão alta dentro de uma artéria. Aneurisma de aorta torácica também pode resultar de lesão no peito, como por exemplo em uma colisão de automóvel. Certas condições médicas, como a síndrome de Marfan, também podem ocasionar aneurismas. Em casos raros algumas infecções, como sífilis não tratada, podem causar aneurisma de aorta. Aneurismas de aorta também podem ocorrer devido a doenças, como vasculite, que causam inflamação dos vasos sanguíneos.

Sinais e sintomas do aneurisma de aorta abdominal
A maioria dos aneurismas de aorta abdominal desenvolve-se lentamente ao longo dos anos e não apresenta sintomas até que se rompa. Algumas vezes o médico pode sentir uma massa pulsante ao examinar o abdômen do paciente. Quando os sintomas estão presentes podem incluir:* Dor penetrante nas costas ou do lado do abdômen.* Dor contínua no abdômen, que pode durar de horas a dias.* Sensação de frio, falta de sensibilidade ou formigamento nos pés devido ao fluxo de sangue bloqueado nas pernas.

Aneurisma de aorta abdominal
Um aneurisma de aorta abdominal ocorre na parte da aorta que corre pelo abdômen. Três em quatro casos de aneurisma de aorta são abdominais. Um aneurisma de aorta abdominal pode ficar bem grande sem produzir sintomas. De cada cinco aneurismas de aorta abdominal, um rompe.
CausasAneurisma pode ser decorrente de arteriosclerose ou da constante pressão alta dentro de uma artéria. Aneurisma de aorta torácica também pode resultar de lesão no peito, como por exemplo em uma colisão de automóvel. Certas condições médicas, como a síndrome de Marfan, também podem ocasionar aneurismas. Em casos raros algumas infecções, como sífilis não tratada, podem causar aneurisma de aorta. Aneurismas de aorta também podem ocorrer devido a doenças, como vasculite, que causam inflamação dos vasos sanguíneos.
Sinais e sintomas do aneurisma de aorta abdominalA maioria dos aneurismas de aorta abdominal desenvolve-se lentamente ao longo dos anos e não apresenta sintomas até que se rompa. Algumas vezes o médico pode sentir uma massa pulsante ao examinar o abdômen do paciente. Quando os sintomas estão presentes podem incluir:* Dor penetrante nas costas ou do lado do abdômen.* Dor contínua no abdômen, que pode durar de horas a dias.* Sensação de frio, falta de sensibilidade ou formigamento nos pés devido ao fluxo de sangue bloqueado nas pernas.

Tratamento do aneurisma de aorta
Especialistas recomendam que homens de 65 a 75 anos de idade, que já foram fumantes, façam um exame de ultrasom para procurar por aneurisma de aorta abdominal. O tratamento recomendado para aneurisma de aorta é baseado no tamanho do aneurisma:* Se o diâmetro da aorta for pequeno - menos de 3 centímetros - e não houver sintomas, "acompanhamento cuidadoso" e exames durante 5 a 10 anos podem ser tudo o que é preciso, de acordo com o que o médico determinar.* Se a aorta tiver entre 3 e 4 cm de diâmetro, o paciente deve retornar ao médico a cada ano para ultrasom, a fim de verificar se o aneurisma cresceu.* Caso a aorta esteja entre 4 e 4,5 cm, o ultrasom deve ser repetido a cada 6 meses.* Se o diâmetro da aorta for maior que 5 cm, ou tiver crescido mais de 1 cm por ano, a cirurgia deve ser considerada o mais rápido possível.

Fontehttp://www.copacabanarunners.net/aneurisma-aorta.html

Angina

O que é angina?
Angina é dor ou desconforto no peito quando os músculos cardíacos não recebem sangue suficiente. Angina pode ser sentida como uma pressão ou aperto no peito. A dor também pode ocorrer nos ombros, braços, pescoço, mandíbula ou costas. Angina também pode ser sentida como uma indigestão. Angina é um sintoma de doença na artéria coronária, o tipo mais comum de doença cardíaca. A doença na artéria coronária acontece quando as placas acumulam-se nas artérias coronárias. Esse acumulo de placas é chamado arteriosclerose. À medida que as placas se acumulam, as artérias coronárias ficam estreitas e duras. O fluxo sanguíneo para o coração é diminuído, reduzindo o suprimento de oxigênio para o músculo cardíaco. Nem toda dor ou desconforto é angina, porém sempre deve sempre ser checada por um médico.

Tipos de angina
Os três tipos de angina são:* Angina estável. Esse é o tipo mais comum de angina. Ele ocorre quando o coração está trabalhando mais forte do que o usual. Na angina estável há um padrão regular, o qual depois de alguns episódios a pessoa pode reconhecer e prever quando ocorrerá. A dor da angina estável geralmente vai embora alguns minutos depois da pessoa repousar ou tomar medicamento. Angina estável aumenta a probabilidade de ataque cardíaco futuro.* Angina instável. Essa é uma condição muito perigosa que requer tratamento de emergência. É um sinal de que ataque cardíaco pode ocorrer logo. Diferente da angina estável, a instável não segue um padrão. Ela pode ocorrer sem esforço físico e não é aliviada com repouso ou medicamento.
* Angina variante (Prinzmetal). Esse é um tipo raro de angina que geralmente ocorre quando a pessoa está repousando. A dor pode ser forte e geralmente ocorre entre a meia-noite e cedo de manhã. Angina variante é aliviada com medicamentos.
Tratamentos para anginaOs tratamentos para angina incluem mudanças no estilo de vida, medicamentos, procedimentos especiais e reabilitação cardíaca. Os objetivos principais do tratamento são:* Reduzir a freqüência e severidade dos sintomas.* Prevenir ou diminuir o risco de ataque cardíaco e morte.
Caso os sintomas sejam leves e não estejam piorando, os únicos tratamentos necessários são mudança no estilo de vida e medicamentos. Angina instável é uma condição de emergência que requer tratamento hospitalar.
Mudanças de estilo de vidaA primeira coisa que uma pessoa com angina deve fazer é realizar algumas alterações de estilo de vida, como:* Caso angina venha com esforço físico, diminuir o esforço ou fazer paradas de descanso.* Caso angina venha depois de refeição pesada, evitar refeições grandes que façam sentir-se cheio.* Caso angina apareça com o estresse, evitar situações estressantes ou perturbadoras e aprender técnicas para administrar o estresse que
não pode ser evitado.
A pessoa também pode fazer outras mudanças no estilo de vida, como por exemplo:* Caso seja fumante, parar de fumar.* Praticar exercícios físicos sob orientação médica.* Emagrecer caso esteja acima do peso.

Medicamentos para tratamento de angina
Nitratos são os medicamentos mais usados para tratar angina. Preparações de ação rápida são tomadas quando angina ocorre ou espera-se que ocorra. Nitratos relaxam e alargam os vasos sanguíneos, permitindo que mais sangue flua até o coração reduzindo o seu trabalho.
Medicamentos para tratamento de anginaNitratos são os medicamentos mais usados para tratar angina. Preparações de ação rápida são tomadas quando angina ocorre ou espera-se que ocorra. Nitratos relaxam e alargam os vasos sanguíneos, permitindo que mais sangue flua até o coração reduzindo o seu trabalho.
Medicamentos para tratamento de anginaNitratos são os medicamentos mais usados para tratar angina. Preparações de ação rápida são tomadas quando angina ocorre ou espera-se que ocorra. Nitratos relaxam e alargam os vasos sanguíneos, permitindo que mais sangue flua até o coração reduzindo o seu trabalho.

Procedimentos especiais para tratamento da angina
Quando medicamentos e outros tratamentos não controlam angina, procedimentos especiais (invasivos) podem ser necessários. Dois procedimentos comumente usados são:* Angioplastia. Esse procedimento abre artérias bloqueadas ou estreitadas.* Cirurgia de ponte de safena. Esse procedimento usa artérias ou veias de outra área como um desvio pela artéria coronária bloqueada.Reabilitação cardíacaA reabilitação cardíaca é executada por uma equipe que pode incluir: médico, enfermeiro, fisioterapeuta e especialista em exercícios físicos. A reabilitação cardíaca tem duas partes:* Treinamento de exercício físico. Isso ajuda a pessoa a exercitar-se de forma mais segura, fortalecer os músculos e melhorar a energia e resistência.* Educação e aconselhamento. Isso ajuda o paciente a entender sua condição e encontrar formas de reduzir o risco de problemas cardíacos. A equipe de reabilitação cardíaca ajudará o paciente a aprender como lidar com o estresse de ajustar-se a um novo estilo de vida e seus medos em relação ao futuro.

Fonte http://www.copacabanarunners.net/angina.html

Infarto agudo do miocárdio

Infarto agudo do miocárdio (IAM) ou enfarte agudo do miocárdio (EAM), popularmente e erroneamente conhecido como ataque cardíaco (um erro popular na interpretação do termo médico taquicardia), é um processo de necrose (morte do tecido) de parte do músculo cardíaco por falta de aporte adequado de nutrientes e oxigênio.
É causado pela redução do fluxo sanguíneo coronariano de magnitude e duração suficiente para não ser compensado pelas reservas orgânicas.
A causa habitual da morte celular é uma isquemia (deficiência de aporte sanguíneo) no músculo cardíaco, por oclusão de uma artéria coronária. A oclusão se dá em geral pela formação de um coágulo sobre uma área previamente comprometida por aterosclerose causando estreitamentos luminais de dimensões variadas.
O diagnóstico definitivo de um infarto depende da demonstração da morte celular. Este diagnóstico é feito de maneira indireta, por sintomas que a pessoa sente, por sinais de surgem em seu corpo, por alterações em um eletrocardiograma e por alterações de certas substâncias (marcadores de lesão miocárdica) no sangue.
O tratamento busca diminuir o tamanho do infarto e reduzir as complicações pós infarto. Envolve cuidados gerais como repouso, monitorização intensiva da evolução da doença, uso de medicações e procedimentos chamados invasivos, como angioplastia coronária e cirurgia cardíaca. O tratamento é diferente conforme a pessoa, já que áreas diferentes quando a localização e tamanho podem ser afetadas, e resposta de cada pessoa ao infarto ser particular.
Entre os testes de diagnóstico para a detecção de danos do músculo cardíaco disponíveis estão o eletrocardiograma (ECG), o raio X do peito, e vários exames de sangue. Os marcadores mais usados são a fração de creatinofosfoquinase-MB (CK-MB) e de níveis de troponina. O tratamento imediato nos casos de suspeita de infarto agudo do miocárdio inclui oxigênio, aspirina e nitroglicerina sublingual. Se adicional alívio para a dor é necessário, sulfato de morfina deve ser evitado. Uma pesquisa recente mostrou que a morfina realmente aumenta a mortalidade em síndromes coronarianas agudas. Dados obtidos na Carolina do Norte, pela Duke University, demonstraram que de todos os pacientes internados em um hospital com síndrome coronariana aguda (dor no peito) na Carolina do Norte, os que receberam morfina tiveram um aumento de 40% na mortalidade. A morfina foi removida pelas diretrizes da American Heart Association para síndrome coronariana aguda desde então.[1] A revisão de 2009 sobre o uso de alto fluxo de oxigênio para o tratamento de infarto do miocárdio concluiu que a administração de alto fluxo de oxigênio aumentou a mortalidade e o tamanho do infarto, pondo em causa a recomendação para o seu uso rotineiro.[2]
O prognóstico, ou seja, a previsão de evolução, será tanto mais favorável quanto menor a área de infarto e mais precoce o seu tratamento.
Fonte Origem: Wikipédia, a enciclopédia livre.

http://www.cronicasdeenfermagem.blogspot.com/

Crônicas de enfermagem
Vou começa contando a primeira que aconteceu comigo meu primeiro emprego, somente alguns dia de trabalho eu muito jovem também, toca o telefone eu fui atender a pessoa do outro lado me pergunta se eu tenho neusaldina pedi para que aguarda-se na linha e fui até uma sala onde estavam vários colegas tomando café, entrei perguntando se tinha internado alguma paciente com o nome de neusaldina.Foi só gargalhada na sala ai uma senhora que estava sentada me falou:____ Meu filho neusaldina é um remédio para dor de cabeça.Eu não sabia onde enfiar a cara.